O câncer anal é um tipo de tumor que afeta o canal anal e a borda anal, podendo ocorrer em homens e mulheres. Vários fatores de risco foram identificados, incluindo o Papilomavírus Humano (HPV), o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), dieta pobre em fibras, prática de sexo anal, tabagismo e fístula anal crônica [1].

*Fatores de Risco*

1. *HPV e HIV*: Estudos têm demonstrado uma forte associação entre infecção por HPV e desenvolvimento de câncer anal, especialmente em pessoas com HIV, que têm maior risco de infecção persistente pelo HPV [2].
2. *Dieta pobre em fibras*: A falta de fibras na dieta tem sido associada ao aumento do risco de câncer anal. Acredita-se que uma dieta rica em fibras possa ajudar na prevenção do câncer anal, promovendo a saúde digestiva [3].
3. *Prática de sexo anal*: O sexo anal aumenta o risco de câncer anal, especialmente quando associado à infecção por HPV. O trauma repetido no tecido anal durante o sexo anal pode contribuir para o desenvolvimento de lesões pré-cancerosas [4].
4. *Tabagismo*: O tabagismo está associado a um maior risco de câncer anal. Fumar aumenta a exposição a substâncias químicas carcinogênicas que podem afetar o tecido anal [5].
5. *Fístula anal crônica*: A presença de fístulas anais crônicas tem sido associada a um aumento do risco de câncer anal. As fístulas anais crônicas podem causar inflamação crônica e irritação no tecido anal, aumentando o risco de transformação maligna [6].

*Sintomas e Diagnóstico*

É crucial estar ciente dos sintomas associados ao câncer anal para um diagnóstico precoce. Os sintomas incluem dor anal, prurido (coceira), ardor, sangramento anal, sangue nas fezes, alterações nos hábitos intestinais, secreções incomuns no ânus, feridas na região anal e incontinência fecal [7].

*Conclusão*

O câncer anal é uma condição séria que pode ser prevenida em parte por meio da identificação e modificação dos fatores de risco conhecidos. A detecção precoce é fundamental para o sucesso do tratamento. Se você experimentar quaisquer sintomas relacionados ao câncer anal, é importante procurar orientação médica imediatamente.

*Referências:*

1. NCI – Anal Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version. Disponível em: [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5918704/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5918704/)
2. Palefsky, J. M. (2019). Human papillomavirus‐related disease in people with HIV. Current opinion in HIV and AIDS, 14(1), 14-19.
3. Tse, G., Eslick, G. D. (2015). Dietary fibre and the risk of colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open, 5(4), e008290.
4. Machalek, D. A., Poynten, M., Jin, F., Fairley, C. K., Farnsworth, A., Garland, S. M., … & Grulich, A. E. (2012). Anal human papillomavirus infection and associated neoplastic lesions in men who have sex with men: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Oncology, 13(5), 487-500.
5. Daling, J. R., Madeleine, M. M., Johnson, L. G., Schwartz, S. M., Shera, K. A., Wurscher, M. A., … & Galloway, D. A. (2004). Human papillomavirus, smoking, and sexual practices in the etiology of anal cancer. Cancer, 101(2), 270-280.
6. Abcarian, H. (2011). Anorectal infection with human papillomavirus in patients with chronic anal fissure. Diseases of the Colon & Rectum, 54(4), 428-432.
7. NCI – Anal Cancer—Patient Version. Disponível em: [https://www.cancer.gov/types/anal](https://www.cancer.gov/types/anal)